Un tema que sigue generando preguntas en oftalmología veterinaria

La queratoconjuntivitis seca (KCS), conocida comúnmente como ojo seco, continúa siendo una de las enfermedades más frecuentes y estudiadas dentro de la oftalmología veterinaria.

A pesar de los avances diagnósticos y terapéuticos de las últimas décadas, los especialistas siguen investigando nuevos métodos que permitan comprender mejor qué ocurre realmente en la superficie ocular de los pacientes afectados por esta enfermedad.

Precisamente este fue uno de los temas abordados durante el Congreso Europeo de Oftalmología Veterinaria (ECVO), uno de los encuentros científicos de referencia para especialistas en salud ocular animal.

En este contexto, la Dra. María Simó y el Dr. Paco Simó, del Instituto Veterinario Oftalmológico (IVO) de Barcelona, presentaron una ponencia centrada en el papel de las células caliciformes y las glándulas de Meibomio en el diagnóstico y manejo de la queratoconjuntivitis seca canina.

Su trabajo planteó una reflexión especialmente interesante:

¿Estamos evaluando realmente todos los factores implicados en el ojo seco?

El diagnóstico tradicional: una herramienta imprescindible, pero no única

Durante años, el Test de Schirmer ha sido una de las principales herramientas utilizadas para evaluar la producción lagrimal en pacientes con sospecha de KCS.

Su utilidad clínica está ampliamente reconocida y continúa siendo una prueba fundamental dentro de los protocolos diagnósticos habituales.

Sin embargo, la oftalmología veterinaria moderna ha comenzado a incorporar nuevas herramientas que permiten obtener una visión más completa de la superficie ocular.

Actualmente, muchos especialistas complementan la evaluación tradicional con analizadores de superficie ocular, meibografía y otras técnicas que aportan información adicional sobre la calidad de la película lagrimal y el estado de las estructuras implicadas en su estabilidad.

La pregunta que plantearon los especialistas de IVO durante su presentación fue clara:

¿Podría existir información relevante que todavía no estamos evaluando de forma rutinaria?

El papel de las glándulas de Meibomio y las células caliciformes

La estabilidad de la película lagrimal depende de múltiples estructuras que trabajan de forma coordinada.

Entre ellas destacan las glándulas de Meibomio, responsables de producir el componente lipídico de la lágrima, y las células caliciformes de la conjuntiva, encargadas de producir mucina.

Esta mucina desempeña un papel esencial para mantener la superficie ocular correctamente lubricada y protegida.

Además, las células caliciformes contribuyen a la distribución homogénea de la película lagrimal sobre la córnea y participan en mecanismos de protección e inmunidad local.

Por este motivo, su estado puede aportar información valiosa sobre la salud de la superficie ocular y la evolución de determinadas patologías.

La citología de impresión: una visión más profunda de la superficie ocular

Con el objetivo de ampliar la información obtenida durante la evaluación de pacientes con KCS, la Dra. María Simó y el Dr. Paco Simó incorporaron una técnica adicional a sus protocolos: la citología de impresión.

Se trata de un procedimiento mínimamente invasivo que permite obtener muestras celulares de la conjuntiva para su posterior análisis microscópico.

Gracias a esta técnica es posible estudiar diferentes características celulares de la superficie ocular y evaluar, entre otros aspectos, el volumen y comportamiento de las células caliciformes.

Esta aproximación ofrece una perspectiva complementaria a las pruebas diagnósticas tradicionales y permite profundizar en el estudio de los tejidos implicados en la enfermedad.

Una observación clínica que abre nuevas líneas de investigación

Durante la presentación realizada en ECVO, los especialistas de IVO compartieron una observación clínica especialmente interesante.

Tras la utilización de la tecnología VICEN VET en pacientes evaluados mediante citología de impresión, observaron un aumento en el volumen de las células caliciformes conjuntivales.

Se trata de un hallazgo que despertó un notable interés entre los asistentes al congreso, ya que estas células desempeñan un papel fundamental en la producción de mucina y en el mantenimiento de la estabilidad de la película lagrimal.

Una visión más completa del ojo seco

La principal conclusión de la presentación no fue una afirmación definitiva, sino una invitación a ampliar la forma en que entendemos el ojo seco veterinario.

Durante años, la atención se ha centrado principalmente en la cantidad de lágrima producida por el paciente. Sin embargo, la superficie ocular es un sistema complejo donde intervienen múltiples estructuras celulares y glandulares que también influyen en la salud ocular.

Comprender mejor el papel de las glándulas de Meibomio, las células caliciformes y otros componentes de la película lagrimal puede ayudar a desarrollar estrategias diagnósticas y terapéuticas cada vez más precisas.